"O alvo mais importante do sangramento menstrual, desde a puberdade até a menopausa, é a reprodução."
Prof. Dr. Sezai ŞAHMAY Todo mês, quer a mulher ovule ou não, a capa intrauterina se prepara para uma possível gravidez por efeito de hormônios. Se a gravidez não ocorrer, o tecido formado pelo sangramento menstrual é descartado.O período desde o início de um sangramento menstrual até o outro é chamado de 'ciclo menstrual'. O sangramento irregular é responsável por aproximadamente 10-15 por cento das queixas ginecológicas. O sangramento menstrual normal ocorre em média com 28 dias de intervalo. Dura 4-5 dias e, em média, 25-50 ml durante um período de sangramento menstrual. tanto sangue é perdido. O que é sangramento irregular?O sangramento menstrual irregular é visto de duas maneiras. Na arritmia, o sangramento menstrual ocorre com freqüência ou em intervalos mais longos, ou a quantidade ou o tempo de sangramento é prolongado, apesar dos intervalos normais de sangramento. Às vezes, tanto a quantidade de sangramento quanto os intervalos entre sangramentos são diferentes. Irregularidades menstruais, oligomenorreia (sangramento irregular em intervalos superiores a 35 dias), polimenorreia (sangramento regular em intervalos inferiores a 21 dias), menorragia (sangramento abundante com intervalos regulares), menometrorragia (sangramento abundante com intervalos irregulares), hipomenorreia, que constituem uma parte significativa das queixas ginecológicas (sangramento leve que ocorre em intervalos regulares), sangramento da ovulação (sangramento leve observado no meio do ciclo), sangramento pré-menstrual (sangramento leve antes do sangramento menstrual).Poderia ser um prenúncio de outros problemas? A doença mais importante a ser considerada aqui deve ser o câncer uterino. Doenças como abortos espontâneos, pólipos, miomas, cistos ovarianos e infecções também podem causar sangramento. Outro grupo importante que causa sangramento irregular são os distúrbios hormonais. O sangramento que ocorre como resultado de tais distúrbios hormonais é denominado sangramento disfuncional. Em que idades o sangramento devido a distúrbios hormonais é mais comum? O sangramento disfuncional é mais comum (70 por cento) nos primeiros anos de sangramento menstrual e no final (antes da menopausa). Os 30% restantes ocorrem no período entre 20 e 40 anos, denominado período reprodutivo. Qual é o efeito da ovulação no sangramento hormonal?90 por cento desse sangramento é causado pela não ovulação. Uma pequena parte, como os 10% restantes, consiste em sangramento devido ao distúrbio da ovulação. Quando não há ovulação, a camada endométrica que reveste o interior do útero é estimulada com estrogênio por um longo tempo. Como não há ovulação, o segundo hormônio progesterona está ausente. Isso faz com que o endométrio se desenvolva mais do que o normal. Em que intervalos de tempo seu sangramento é considerado normal?Normalmente, o sangramento menstrual ocorre a cada 28 dias nas mulheres. Esse período pode variar de acordo com o efeito de muitos fatores que podem ser considerados fisiológicos, como a idade e o estado mental da mulher. Normalmente 21-35 dias são considerados limites normais. Normalmente, o tempo de sangramento é de cerca de 4-5 dias. No entanto, esse período pode variar de mulher para mulher e até mês a mês para a mesma mulher. É considerado normal se o período de sangramento for entre 2 e 8 dias. Como é garantido o equilíbrio hormonal entre o cérebro e os ovários?Para que ocorra um sangramento menstrual normal, um equilíbrio hormonal adequado deve ser encontrado entre o cérebro e os ovários. Os hormônios secretados da área chamada hipotálamo no cérebro estimulam a glândula pituitária, que também está logo abaixo do cérebro. Os hormônios secretados pela hipófise também afetam os ovários, levando à formação de óvulos e à secreção de dois hormônios importantes ao mesmo tempo. Enquanto o hormônio estrogênio é predominante enquanto o óvulo se desenvolve, o hormônio progesterona é mais secretado nos 14 dias seguintes. Sob a influência desses dois hormônios, a camada de endométrio que reveste o interior do útero prepara os preparativos para uma possível gravidez. Preparado por: Mesude ERŞAN / Hürriyet / Kelebek